Заражение
Среди тенденций последних лет – феминизация эпидемии ВИЧ и уравнивание двух групп заражённых (тех, кто употребляет наркотики, и тех, кто получил инфекцию половым путём).
Если в 2000-е годы соотношение заражённых мужчин и женщин составляло 3,8:1, то сейчас 1,75:1. О феминизации говорят и неприятные цифры статистики по беременным ВИЧ-инфицированным жительницам Кузбасса. Ежегодно от заражённых матерей рождается 750-800 детей.
В начале эпидемии (конец 90-х) порядка 80% новых случаев заражения ВИЧ приходилось на лиц, употребляющих наркотики. В последние годы парентеральный путь передачи инфекции и половой составляют примерно равные доли. При этом радиус заражения по возрастному принципу огромен – от нуля до 90 лет. Как рассказали на пресс-конференции, несколько лет назад в Кузбассе регистрировали ВИЧ-положительного 90-летнего мужчину, который заразился после беспорядочных половых контактов в одном из женских общежитий.
«Такую статистику можно объяснить тем, что, если раньше люди употребляли героин внутривенно, то сейчас популярны «спайсы», которые увеличивают половую активность человека, употребляющего их», — прокомментировала главный специалист-эксперт Управления Роспотребнадзора по Кемеровской области Тамара Кияткина.
Выявление ВИЧ
За последние пять лет эпидемия ВИЧ в Кемеровской области находится в генерализованной стадии – то есть доля жителей региона с установленным диагнозом вируса составляет более 1%. Ежегодно выявляется 6 – 6,5 тысяч новых случаев заражения. И здесь мы опережаем все остальные регионы России уже на протяжении шести лет. Но специалисты заверяют, что в этой статистике есть позитивная сторона
«Да, у нас высокая выявляемость заражения ВИЧ. Но это связано не только с особенностями региона (компактностью территорий или урбанизацией), но и высокой доступностью обследования на ВИЧ, — поясняет директор Кемеровского областного центра по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями Татьяна Булатова. — У нас в регионе создана уникальная служба: есть областной центр по борьбе со СПИДом, ещё семь центров работают в территориях региона, и плюс в каждой из них существует консультативно-диагностический кабинет».
С 1998 года в регионе зарегистрировали 54 тысячи случаев заражения ВИЧ (это сводная статистика, учитывающая тех, кто уже умер). Увеличивается число работающего населения, у которых выявляют вирус иммунодефицита человека. За 10 лет самая напряжённая ситуация переместилась с группы подростков на возраст 30-40 лет. Если в начале века 21% от общего числа заражённых приходился на молодёжь, то сейчас они составляют всего 3 – 3,5%.
Лечение
Пока человечество так и не изобрело стопроцентной вакцины от ВИЧ. Так что в нынешних условиях важно выявить инфекцию на ранней стадии – вам, конечно, также будет грозить пожизненный приём препаратов, но уже в малых дозах.
В 2015 году на заседании Правительства РФ министра здравоохранения Вероника Скворцова заявила, что государство может обеспечить лекарствами только четверть всех ВИЧ-инфицированных.
Объём финансирования, которое получает Кузбасс, на текущий момент позволяет проводить бесплатное лечение для всех ВИЧ-инфицированных. По данным на 1 июля 2016 года, на терапии находятся более 7 тысяч кузбассовцев. Им назначают дженерики – аналоги лекарств против вируса. У каждого препарата есть побочные эффекты, но специалисты говорят, что при объективном положительном сценарии для пациента, бросать приём дженериков нельзя. Ведь период плохого самочувствия, как правило, приводит к адаптации организма к препарату. При этом, если ВИЧ-инфицированный захочет сменить аналоги лекарств на оригиналы, то ему придётся делать это самостоятельно – врач в данном случае может только прописать схему лечения, но отвечать за эффект, который дадут заказанные самим пациентом препараты, он не будет.
В среднем один курс лечения (за который платит государство) для взрослого ВИЧ-инфицированного составляет 30-35 тысяч рублей в год, для ребёнка в разы больше – от 100 до 120 тысяч.
ВИЧ-положительным женщинам, которые носят под сердцем ребёнка, назначают химиопрофилактику. 94% будущих мам (от общего числа заражённых) в Кузбассе получают такую помощь. В этих случаях всего 2% детей рождаются с ВИЧ. У тех, кто не проходит терапию во время беременности, риск передать ребёнку инфекцию составляет 30-50%.
Смертность ВИЧ-инфицированных в регионе – 100-150 человек ежемесячно. Из них от осложнений (гепатита, туберкулёза), возникших на фоне инфекции, умирают от 50 до 80 человек. С начала эпидемии (конец 90-х) по различным причинам в Кузбассе скончались почти 11 тысяч человек.
Профилактика
В 10 регионах с наиболее напряжённой ситуацией по ВИЧ-заражениям Минздрав в этом году решил провести акцию «Пройди тест на ВИЧ». Первой стала Иркутская область, теперь Кузбасс. В регионе будет работать одна площадка – на цокольном этаже ТРЦ «Лапландия».
На площадке любой желающий сможет бесплатно сдать кровь на анализ, и экспресс-тест покажет результат. Погрешность исследования составляет менее 1 процента. Специалисты гарантируют анонимность. После прохождения тестирования каждый получит индивидуальную консультацию в зависимости от его результатов.
«Основная задача акции – информирование населения о ВИЧ-инфекции, о рисках заражения, о мерах профилактики и мотивирование населения для прохождения тестирования, ведения здорового образа жизни, безопасного поведения», — поясняет заместитель начальника департамента охраны здоровья населения Александр Брежнев.
На профилактическую кампанию Кузбассу три года выделяют деньги из федерального бюджета. Государство не хочет допустить всеобщую эпидемию, понимая, что официальные цифры Минздрава не отражают 100-процентной картины. К тому же, в РФ остаётся угроза выхода эпидемии ВИЧ за пределы групп риска (наркоманы, гомосексуалисты и женщины лёгкого поведения), об этом еще в 2015 году заявлял директор Федерального методического центра по профилактике и борьбе со СПИДом Вадим Покровский. Выявить ВИЧ – уже полдела, уверяют эксперты. Ведь с нынешней медициной понятно, что вирус иммунодефицита – это не приговор, а хроническое заболевание, с которым можно прожить много лет.
