В Томской области выявлены факты двойной оплаты медицинских услуг
Нередко при заключении договора на оказание платных услуг пациент не осведомлен, что данный вид медицинских услуг он может получить бесплатно
В Томской области выявлены факты двойной оплаты пациентами медицинских услуг.
В Томском территориальном фонде обязательного медицинского страхования состоялось совещание с директорами страховых медицинских компаний, работающих в системе ОМС. Главный вопрос в повестке дня – исключение в медицинских учреждениях фактов двойной оплаты медицинской помощи по добровольному и обязательному медицинскому страхованию.
Как рассказали СибДеПо в администрации области, поводом для совещания послужили факты двойной оплаты медицинских услуг, выявленные специалистами контрольно-ревизионного отдела фонда ОМС в лечебных учреждениях Томской области.
Виктор Козлов, исполнительный директор фонда ОМС:
«Основная задача фонда – эффективное и рациональное использование средств обязательного медицинского страхования. Мы должны организовать работу таким образом, чтобы у лечебных учреждений не было возможности дважды получить оплату за одни и те же услуги — через систему ОМС и по полису ДМС».
Одним из действенных способов исключения фактов двойной оплаты может стать проведение совместных проверок с представителями Лицензионной палаты, управления Росздравнадзора по Томской области и департамента здравоохранения Томской области. Виктор Козлов считает, что «полномочия участников позволяют провести сверку счетов по платным и бесплатным медицинским услугам и сделать движение финансовых потоков максимально «прозрачными» для контроля».
Кроме того, исполнительный директор фонда ОМС дал поручение усилить работу по информированию населения о правах в системе ОМС: нередко при заключении договора на оказание платных услуг пациент не осведомлен, что данный вид медицинских услуг он может получить бесплатно, в том числе в соответствии с территориальной программой государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи.
