Облигатный и факультативный предрак: в чём разница и почему это важно знать
Диагноз «предраковое заболевание» пугает многих, хотя означает лишь одно: определенный участок ткани работает неправильно и нуждается в контроле.
Рака ещё нет, но клетки уже изменились настолько, что при бездействии процесс может зайти дальше. В онкологии такие состояния делят на облигатный и факультативный предрак, и эта классификация определяет, насколько срочно нужно вмешиваться врачу.
Разница между ними — в степени угрозы. Облигатная форма практически гарантированно закончится опухолью без лечения, факультативная лишь повышает вероятность такого исхода, но не делает его неизбежным.
Облигатный предрак. В его основе — дисплазия: сбой в созревании клеток, при котором они неправильно делятся и занимают не свое место в ткани. Различают три степени тяжести — слабой, умеренной и выраженной. Чем сильнее нарушения, тем ближе клетки к злокачественному перерождению (малигнизации), то есть тем выше шанс, что они приобретут свойства раковых. К этой группе относят болезнь Боуэна (уплотненный очаг на коже медно-красного цвета), множественные полипы желудка и кишечника, а также наследственную пигментную ксеродерму — болезненную реакцию кожи на солнечный свет. Тактика одна — активное, часто хирургическое лечение.
Факультативный предрак. Здесь злокачественность развивается не из-за сбоя деления клеток, а из-за длительного повреждения ткани — воспаления, инфекций, травм или старения органа. Ткань постепенно истончается и теряет часть функций. Пример — атрофический гастрит, при котором слизистая желудка перестает нормально работать; риск перехода в рак — около 13%. Сюда же относят затяжной эзофагит и язвенный колит.
Подобные изменения затрагивают практически любую систему организма:
- репродуктивная система — дисплазия шейки матки, разрастание слизистой матки, лейкоплакия, узловые изменения молочных желез;
- кожа — болезнь Боуэна, болезнь Педжета, пигментная ксеродерма;
- пищеварительный тракт — язвы, атрофический гастрит, полипы, болезнь Крона, пищевод Барретта — замещение клеток пищевода из-за постоянного заброса желудочной кислоты;
- легкие — рубцовые уплотнения, профессиональные заболевания от вдыхания пыли, хронический бронхит, последствия туберкулеза;
- мочевыделительная и эндокринная система — изменения слизистой мочевого пузыря, узлы щитовидной железы.
Главное — поймать процесс на обратимой стадии. Помогают регулярные осмотры, эндоскопия, УЗИ, маммография и, при необходимости, биопсия — исследование фрагмента ткани под микроскопом. Своевременное лечение существенно снижает риск перехода предрака в онкологическое заболевание.
Если врач обнаружил у вас подобные изменения, не откладывайте наблюдение: чем раньше начат контроль, тем больше шансов остановить процесс на безопасном этапе.
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.
Лицензия Л041-01137-77/00340670 от 18.02.2020 г.
Реклама
ООО ЦЕНТР ИННОВАЦИОННЫХ МЕДИЦИНСКИХ ТЕХНОЛОГИЙ
ИНН 7701362604
ерид:
